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              1. 幫你快速找醫生

                頭發大把掉,半夜睡不著,該怎么停止焦慮?

                2018-03-13 來源:微醫

                我們生活在焦慮的時代。

                生活好像被一個又一個“截止日期”推著走,早上懷著隱隱的焦慮感去上班;忙忙碌碌化身工作狂,卻總是沒有安全感,越努力越焦慮;睡前隨手點開的朋友圈讓人心塞不已,躺在床上沒完沒了地“捫心自問”:大家都在前進,為什么只有我依然庸庸碌碌?明天的工作能完成嗎?季度的考核能達標嗎?房子什么時候能買?

                 

                焦慮,似乎是我們生活中理所當然的一部分。但我們的生活,卻不能被焦慮控制。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院駱艷麗主任教你走出焦慮的困境。



                我們說焦慮與焦慮癥


                我們可能是焦慮的父母,為孩子日夜操心;我們或許是焦慮的學生,擔心即將來到的考試;我們可能是焦慮的上班族,工作處處令人焦躁不安。

                 

                我們通常認為的焦慮,其實只是焦慮情緒。它是人面對某種處境時產生的一種緊張不安、恐懼和反感的心理。

                焦慮情緒是與生俱來的。我們的祖先通過應對各種危險使人類的心理得以進化。焦慮,是對危險的預警,是一種自我保護。雖然社會進步,但這些規則依然刻在我們的大腦里,成為一種本能。當我們面對不確定、威脅或危險的時候,就會不安焦慮。

                焦慮的體驗非常糟糕,它讓我們表現失常,擾亂我們的睡眠,影響我們的判斷。但事實上,適度的焦慮情緒有助于我們進入比較好的狀態。比如考試,體育比賽,或者遇到危險時警覺性更高,可以更好地保護自己。

                 

                但,焦慮癥≠焦慮情緒。

                當焦慮的情緒超過了一定的程度,超過了我們的承載能力,影響到了正常的工作學習生活,帶來強烈的痛苦時,它就成為焦慮癥了。



                你有焦慮癥嗎?

                老百姓常說的焦慮癥主要是指廣泛性焦慮障礙,這同時也是最常見的焦慮癥類型,癥狀主要表現在兩方面:精神上和軀體上。


                精神上的焦慮:有點像“杞人憂天”,總是過度沒必要地擔憂,“家事國事天下事,事事操心”,主要表現為緊張擔心、多思多慮,總是把事情往糟糕的地方設想,生怕發生一點點意外狀況。

                軀體上的焦慮:表現為功能亢奮,包括胸悶、心慌、多汗、手抖、心神不定、坐立不安,有的會有特殊癥狀,比如頭暈、緊張性頭痛、肌肉緊繃感等,甚至有焦慮癥患者會感覺過敏,比如對聲音、光線過于敏感,坐在家里電話鈴一響就嚇一大跳,別人都喜歡陽光明媚,焦慮癥的人卻對光線過敏,要拉上窗簾。

                 

                關于廣泛性焦慮障礙,醫學上有專門的診斷標準:

                1.  癥狀標準:具備上述多種精神上或者軀體上的不適。

                2.  時間標準:存在過分的焦慮和擔心至少6個月。

                3.  嚴重程度標準:這種焦慮或軀體癥狀影響到正常生活,帶來痛苦。

                4.  排除標準某些疾?。ū热缂谞钕俟δ芸哼M等)或物質(如濫用的藥物等)也會引起上述癥狀,需要排除了軀體疾病才能考慮是焦慮癥。



                你屬于哪種焦慮癥?

                真正的焦慮癥患者,可不僅僅只是為瑣事煩躁。不同的人表現出的焦慮形式是不同的。

                常見的焦慮癥有六種。

                1. 廣泛性焦慮障礙:對各種事情感到廣泛、持續的焦慮,并伴隨一些軀體不適,如心慌、多汗、心神不定、坐立不安等。

                2. 驚恐障礙:又稱急性焦慮發作,軀體常見癥狀則包括突發的胸悶、心悸、窒息感或瀕死感,害怕突然死去或失去控制等。

                3. 強迫癥:這也是焦慮癥的一種??赡苁菑娖人季S,腦子里總是反復出現令人困擾的想法或畫面,比如常常懷疑自己犯錯了;也可能是強迫行為,比如強迫整理、洗滌等?;騼烧呒嬗?。

                4. 特定恐怖癥:對某種特定食物或情形感到恐懼。比如害怕坐飛機、坐電梯,恐高,害怕某些動物等。

                5. 社交焦慮癥:害怕被別人關注 、評論,在社交場合極度緊張、過度擔心自己的表現。

                6. 創傷后應激障礙:在經歷過某種重大傷害和威脅后出現的過度恐懼,表現為易怒、緊張、高度警覺、過度焦躁。



                我們該如何戰勝焦慮?

                確實,我們并不能完全消除焦慮,但我們可以學會緩解它、控制它,把自己從過度的焦慮中解放出來。

                對于焦慮情緒和焦慮癥,我們能做的不一樣。


                焦慮情緒如何自我調節?

                在焦慮情緒不算太嚴重的時候,我們主要通過各種方法來自我調節。

                首先,找到導致自己焦慮的原因。焦慮不是無緣無故出現的,例如:有位40多歲的男性,近一月來特別緊張,常常感覺胸悶心慌、血壓升高,擔心自己心臟有問題,反復檢查卻查不出問題,但通過引導,他意識到自己的過度擔心與親戚突發心臟病死亡有關??辞辶吮澈蟮脑?,他的焦慮才可能減輕。

                其次,選擇一個合適的運動方式。焦慮情緒的核心是“緊,繃,抽”,有的患者頭部緊張性疼痛,像戴了個緊箍咒,有的患者背部像背了一塊板,這時候就需要放松。運動就是一種有效的放松方式,比如慢跑、游泳、瑜伽等。但需要注意,運動一定要適度,過度運動或者給運動定較高的目標,反而可能增加壓力。

                第三,隨時把焦慮情緒疏泄出來。這一點是最重要的,可以找人傾訴、寫日記、參加聚會等。



                焦慮癥又該怎么治?

                不幸的是,對于焦慮癥,自我調節能起到的作用已經很有限了。在自我調節之外,我們還需要尋求更專業的幫助。找一位專業的精神科或心理科醫生,醫生會根據焦慮癥的類型、病期、癥狀來選擇不同的治療方案。

                焦慮癥的治療以藥物和心理/行為治療為主。常用的抗焦慮藥物包括苯二氮?類藥物、抗抑郁藥、坦度螺酮等。其中苯二氮?類藥物常用于治標”——快速緩解焦慮癥狀,建議常規使用不超過2~4周。治本需要選用抗抑郁藥、坦度螺酮等。焦慮癥病程較長,藥物治療一般需要堅持1~2年;焦慮癥還容易復發,所以患者還需要長期復診。

                心理或行為治療包括放松訓練、焦慮控制訓練和針對性的暴露療法等,有助于緩解焦慮情緒與軀體不適癥狀。



                專家觀點

                并非所有人都會患上焦慮癥。易患焦慮癥的人在個性上承受挫折能力往往比較弱,那些過分追求完美的人、比較自卑的人、過度關心自己的人相對更容易患上焦慮癥。另外,患有某種軀體疾病,或長期使用某些藥物的人,也容易出現焦慮癥。

                世人常常認為焦慮癥患者就是自己意志不夠堅定、性格懦弱。但當焦慮成為病癥的時候,往往已經不是意志力或性格的問題了。面對焦慮癥患者,周圍的人要做的不是鼓勵他去面對壓力,而是體諒他、允許他的回避與自我保護,待他通過專業治療緩解后,再去做一些恰當的鼓勵。




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